Reabilitacija ir atsistatymas po menisko transplantacijos
Reabilitacija ir atsistatymas po menisko transplantacijos: priemonės, pagreitinančios gijimą
Kelio sąnario meniskas – tai pusrutulio formos kremzlinė dalis kelio sąnaryje, veikianti kaip amortizatorius tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio, paskirstanti apkrovą, stabilizuojanti kelio sąnarį ir apsauganti kremzlę nuo nusidėvėjimo. Kelio menisko transplantacija – tai ortopedinė chirurginė procedūra, kurios metu pažeistas arba pašalintas kelio meniskas pakeičiamas donoro audiniu. Kelio menisko transplantacija – sudėtinga ir labai efektyvi procedūra, galinti grąžinti judėjimo laisvę ir sumažinti skausmą.
Kelio menisko transplantacija įprastai atliekama, kai kelio meniskas yra stipriai pažeistas ar pašalintas po kelio traumos (kelio menisko plyšimas) ir dėl šių priežasčių atsiranda nuolatinis kelio skausmas, kelio sąnario nestabilumas, ribota kelio judesių amplitudė ar kremzlės pažeidimo požymiai, rekomenduojama kelio sąnario menisko transplantacija.
Siekiant greitai ir sėkmingai atsistatyti po menisko transplantacijos svarbu ne tik griežtai laikytis gydytojo ir kineziterapeuto nurodymų, bet ir naudoti tinkamas reabilitacijos priemones. Jos padeda apsaugoti operuotą kelio sąnarį, mažinti skausmą ir tinimą, palaikyti raumenų tonusą bei palaipsniui atstatyti judesių amplitudę. Remiantis vienu didžiausių mūsų partnerių pateiktu tyrimu, reabilitacija po kelio menisko operacijos skirstoma į 3 etapus:
- Pooperacinis atsistatymas (pirmosios 6 savaitės po operacijos)
- Jėgos ir neuromuskulinės kontrolės atkūrimas (nuo 6-tos savaitės)
- Funkcinė reabilitacija ir saugus grįžimas į kasdienę veiklą (nuo 4-6 mėn.)
Pooperacinis atsistatymas po kelio menisko operacijos (pirmosios 6 savaitės po operacijos)
Pooperacinio laikotarpio metu svarbiausias uždavinys - ištiesinti kelį, efektyviai mažinti skausmą ir kelio sąnario tinimą bei aktyvuoti keturgalvį raumenį. Šiame etape pirmąsias 4 savaites ribojama bet kokia apkrova operuotai kojai, t. y. neleidžiama jos „minti“. Pirmąsias 6 savaites kelio lenkimas ribojamas iki 90°.
Rekomenduojamos priemonės patinimui mažinti po kelio operacijos
Rekomenduojame naudoti krioterapiją ir kompresiją. Šaltis padeda mažinti tinimą ir skausmą, o kompresija gerina kraujotaką bei pooperacinio gijimo procesus. Cryo/Cuff™, GAMEREADY sistemos apjungia šaltį ir lengvą kompresiją, todėl itin efektyviai malšina skausmą pirmosiomis savaitėmis po operacijos.
Rekomenduojami pooperaciniai kelio įtvarai meniskui
Po menisko operacijos kelias savaites būtina stabilizuoti kelio sąnarį ir riboti jo judesių amplitudę. Tam naudojami specialūs pooperaciniai kelio įtvarai meniskui:
- X-ROM™ kelio įtvaras meniskui užtikrina judesių kontrolę, leidžia nustatyti kelio lenkimo/tiesimo ribas, efektyviai riboja kelio sąnario judesių amplitudę pagal gydytojo specialisto nurodymus:
- OA Nano / OA Adjuster™ / OA Reaction kelio įtvaras meniskui leidžia sumažinti apkrovą pažeistai kelio menisko sričiai.
Galimos 4 OA Nano kelio sąnario įtvaro modifikacijos (jas visas rasite čia). Žemiau pateikiame vieną iš jų:
Galimos 4 OA Adjuster kelio sąnario įtvaro modifikacijos (jas rasite čia). Žemiau pateikiame vieną iš jų:
Galimos 2 OA Reaction kelio sąnario įtvaro modifikacijos (jas rasite čia). Žemiau pateikiame vieną iš jų:
Rekomenduojamos priemonės raumenų stimuliacijai po menisko operacijos
Po kelio menisko operacijos keturgalvio raumens funkcija gali susilpnėti, todėl raumenų aktyvavimas yra labai svarbus. Raumenų elektrostimuliacijos aparatai, tokie kaip, Compex SP. 4.0, Compex SP 8.0, NMES aparatai, padeda išlaikyti ir stiprinti raumenų tonusą, mažina skausmą bei gerina kraujotaką.
Jėgos ir neuromuskulinės kontrolės atkūrimas po kelio menisko operacijos (nuo 6-tos savaitės)
Šio reabilitacinio laikotarpio po kelio menisko operacijos tikslas - atgauti raumenų jėgą, pusiausvyrą bei normalizuoti eiseną. Gali būti atliekami pritaikyti pratimai apatinėms galūnėms, liemens stabilizavimui, pusiausvyrai. Įprastai taikomas propriocepcijos lavinimas naudojant nestabilius paviršius, specialias balansavimo pagalvėles ar balansinius padus (pvz.: BOSU). Skatinama mažo poveikio aerobinė veikla: stacionarus dviratis be pasipriešinimo, vaikščiojimas bei treniruotės baseine.
Funkcinė reabilitacija ir saugus grįžimas į kasdienę veiklą po kelio menisko transplantacijos (nuo 4-6 mėn.)
Trečiojo etapo tikslas - optimizuota raumenų jėga, judesių kontrolė, koordinacija, siekiant palaikyti kelio sąnario ilgaamžiškumą. Šiam tikslui pasiekti rekomenduojamos funkcinių judesių treniruotės, gerų biomechaninių įpročių formavimas, saugus grįžimas prie mažo poveikio sporto rūšių (pvz.: važiavimas dviračiu). Šiame etape aukštos rizikos sportas (kontaktinis sportas, su staigiais krypties keitimais) nėra rekomenduojamas.
Šaltinis (dokumentas anglų kalba): peržiūrėti
DonJoy kelio sąnario įtvaras OA REACTION WEB (dešinys vidinis/kairys šoninis)
Šalčio ir aktyvios kompresijos terapijos aparato Game Ready GRPRO 2.1 su įtvaru nuoma
DonJoy kelio sąnario įtvaras OA REACTION WEB (kairys vidinis/dešinys šoninis)








